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篇名: 一氧化碳中毒
作者: 國松 日期: 2011.04.25  天氣:  心情:
我們一般都會認為「一氧化碳中毒」是他家的事,自己一定不會遇到,就是這樣的心理作用,台灣每年都會一再上演一氧化碳中毒的悲劇;有些人總以為自己碰到一氧化碳情境時可以馬上判斷、應變及躱過中毒的危險,但事實告訴我們,那是錯誤的認知,很多人都是在覺得身體不適時便已失去能力應變,無法讓自己出離險境而蒙主寵召。所以,以下這則資訊請您務必認真閱讀一遍,這是國民應有的常識,不管家中有無安裝瓦斯熱水器者,都應該具備的觀念。否則你就是不及格的現代人。

【一氧化碳中毒】
清晨四點,我先生起床上洗手間,不久一聲巨響驚醒了我,我看到我先生倒在房門口。我跳起來奔向他,問他怎麼了?他很困難的告訴我頭暈、眼睛看不見。我想是不是中風了?要不要叫救護車?一邊按壓他的合谷穴,一邊跟他說話,讓他保持清醒。過一會兒,他說好一些了,但仍無法起來。我想先去上洗手間,再來看他的情況。在洗手間裡,忽然心悸起來,很不對勁,正想著是不是剛剛太緊張了,想開門出去,卻瞬間失去意識,昏倒在地。

此時我先生聽到我在洗手間裡摔倒的聲音,爬過來想推門而入,我醒了過來,一想我們兩個都昏倒,一定是空氣有問題。此時兩個孩子也被我們吵醒了,趕快吩咐孩子打開門窗,讓空氣流通。我和我先生則爬到床上躺著,此時我們皆四肢無力,唯思緒似乎尚稱清醒。問問孩子是否覺得頭暈、不舒服?都說沒有。我不知道我們還會不會昏倒,就交代Vivian 如果我們又昏倒就要叫救護車。 Vivian 顯然也感到害怕,問了一些問題後,他們的爸爸說應該不需要叫救護車了,要他們睡一下。(此時,我們犯了大錯)

昏沉的睡了一下,上學時間到了。我醒來覺得自己已經好多了,就是還頭痛。不敢開車,夫妻兩個坐計程車送孩子上學再回來。我想我們應該是一氧化碳中毒吧!昨夜洗完澡後聞到很濃的瓦斯味。是不是該去看個醫生呢?他說:反正已經清醒了,就不用去了吧!還是覺得很疲憊,我們又昏睡一早上。

我先生因為不舒服取消了晚上的講座,於是有朋友打電話來問。有一個朋友說:一氧化碳中毒不是清醒就沒事喔,會有後遺症,還是去看看醫生吧!他仍然一笑置之。

第二天,送小孩上學後,又覺頭暈,早餐也吃不下,有噁心的感覺。此時他才說好吧,就去醫院看看。

我們兩個都以為去給醫生看看,很快就可以回家了。誰知道到慈濟急診部掛號後,馬上就要打點滴、抽血。護士說要知道血液中一氧化碳的含量,必須抽動脈血,很痛的。第一次,失敗了,沒抽到。第二次,血凝固了,驗不出來。天啊!抽動脈血真的很痛,可不可以不要再失敗了?而且我們兩個人的命運都一樣,到抽第三次才成功。

一般人血中含一氧化碳的數值應小於5,我是13,我先生則是23,超過30就會昏迷。醫生說我們不該延誤一整天才到醫院,錯過了黃金治療期,應該馬上到醫院施以純氧治療。不過我們又算是幸運的,在睡眠中還會醒來,許多人就在睡夢中永眠了。

於是接下來的時間我們就在吸純氧以代謝血中的一氧化碳。過了幾小時後再抽一次血再化驗(由於左手沒地方可抽了,就從右手腕抽,簡直像釘子釘在手上一樣,又深又痛),我的數值沒下降,得繼續吸純氧。我先生呢,被醫生判定必須住院觀察,再安排心電圖及腦斷層掃描檢查。

第五次抽血,在右手肘又抽一次(第三次在這裡抽的)。來的時候絕沒想到會這麼折騰,想到兩個孩子請朋友照顧那麼久,心裡過意不去,急著想出院,卻耗到晚上10點多才離開。
每個人都會問:「你們沒開窗戶嗎?」我們的熱水器裝在有玻璃窗的陽台,那就視同室內,所以在那兒開了一扇窗讓空氣可以流通,屋子裡因為天冷,其他窗戶是關著的。

第三天,找了瓦斯器具裝修檢定合格技術師來看是否瓦斯外洩。那位技師檢查後告訴我並沒有瓦斯外洩的問題(每年櫻x牌都會派人來安全檢查也都沒問題,所以根本沒想過我們會一氧化碳中毒)),問題出在我們住太高(14樓),高樓風大,排出去的廢氣被外面的強風倒吹回來。雖然有開窗,但是只開一扇窗空氣無法對流,於是一氧化碳就在室內停滯無法排出。他建議安裝數位式強制排氣熱水器,這種數位式強制排氣熱水器,使用時啟動馬達,風扇會將廢氣強制排出。我們馬上換上這種熱水器。

針對我們犯的錯誤,請大家千萬要注意以下問題:

◎即使不使用瓦斯、熱水器,家裡也不可以緊閉門窗,至少要開兩扇窗,讓空氣對流。
◎身體忽然不適時,趕快到醫院就醫,並且要到大一點的醫院,他們有較完善的設備。

一氧化碳是個隱形殺手,由於一氧化碳對血色素的親合力為氧氣的200倍以上,因此會搶先與血色素結合而形成一氧化碳血色素,體內組織由於無氧可用便造成缺氧反應。中毒的症狀可能包括頭痛、頭昏、噁心、嘔吐、心悸、眼花、四肢無力、嗜睡、心肌梗塞、心律不整、昏迷、抽搐及死亡等不同表現。另外有部分病人在恢復意識後,經過一段時間(一週至一月),卻又發生遲發性腦病變,而有智能減退、大小便失禁、步態不穩、行為退化等症狀出現。

一氧化碳中毒的症狀繁多且千變萬化,容易被忽略,有些病人可能因不明原因的頭痛,而作了許多檢查仍查不出病因,後來才發現為一氧化碳中毒;另外我們亦曾接到不少一氧化碳中毒的個案,在初期被誤以為中風、心肌缺氧或梗塞,而失去治療的黃金時機。

一氧化碳中毒的診斷主要依賴醫師對疾病的認識,詳細的病史及配合一氧化碳血色素升高的證據。一氧化碳血色素的檢測並不難,但只有部分醫院可以執行,因此當懷疑有中毒病人時,宜保留病人血液送到能檢測的醫療單位以提高診斷率。治療方式應先使病人脫離中毒環境,給予100%氧氣及支持性療法,昏迷病人更應給予高壓氧治療;但由於高壓氧設備只有某些醫院具有,因此必要時應儘快將病人轉診至後送醫院治療。

PS. 最近新聞也報導好幾次陽台因為晾曬大量衣物阻擋了通風,雖然有開窗戶空氣依然無法流通,因而導致一氧化碳中毒,大家要多注意,洗澡前先檢查一下確保安全。



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