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篇名: 惱人的乾眼症
作者: 開船陳業--不聊天	日期: 2011.06.04　　天氣: 　心情:

【醫療資訊】
惱人的乾眼症
撰稿者：眼科馮介凡醫師
行政院衛生署新竹醫院眼科馮介凡醫師表示，50歲的林太太每當風大或吹電風扇的時候，她的眼睛就開始佈滿血絲，眼睛漸漸打不開，甚至開始流眼淚，疼痛不已；這種現象在她出門運動回來之後就特別明顯，幾次之後，終於忍不住到眼科來求診，經檢查評估為「乾眼症」。
馮介凡醫師表示，像林太太這樣的病例在門診並不少見，病人最常見的抱怨就是眼睛又乾又痛，甚至會影響工作，有時候會痛到連頭都很痛，感覺眼睛壓力很大。若是年輕人，通常是在白天工作一段時間之後產生，到下午或是晚上回家時，眼睛開始不舒服。如果前一天睡眠品質不好，熬夜或是應酬多，更容易誘發眼睛不舒服。工作的環境與內容也有很大的關係，像是在低濕度的無塵室中工作，或是密閉空調的環境；長時間盯著電腦監視器的螢幕，或是要用眼的品管工作，都是誘發乾眼症發作的高危險群。在中老年人的身上，乾眼症的比例更高，除上述的原因外，有時是長時間看電視或是電腦股票，或是由於口服一些慢性疾病藥物造成乾眼的症狀。也有少數人是因為全身性免疫系統疾病，如類風濕性疾病，或是乾燥症候群等，也會引起乾眼的症狀。
馮介凡醫師指出，乾眼症的治療最初以症狀的緩解為主，在給予適當的人工淚液或是淚膏，輔以用眼習慣的改善與工作環境的改良，再加上適時的熱敷；大部分的病人症狀都會改善。在現代眼科醫學的觀點，乾眼症不再只是眼淚不夠而已，而是眼睛表層與淚液層功能異常。所以藥物的選擇也會因病因的不同而有所不同，除了傳統的瓶裝人工淚液，也有不含防腐劑單一劑量包裝的人工淚液，也有強調可分解低毒性殺菌劑的人工淚液。人工淚液的成分也從傳統的水分提供，進步到各種不同保濕成分組合與酯質的提供；醫師會因應病患不同的病況選擇淚液，或是凝膠與藥膏的製劑給予病患使用，達到症狀緩解的目的。
除了人工淚液的使用，養成正確的用眼習慣也是改善方式之一，即病患應減少使用眼睛的時間，如使用30分鐘休息10分鐘，就可以減少乾眼症狀復發的機會。熱敷也可以增加眼睛的濕潤度，幫助眼睛皮酯腺的代謝清潔。不偏食的飲食習慣，食物中維生素A的攝取要足夠，也可以不用買昂貴的保健食品，同樣擁有健康的眼睛。
雖然乾眼症並無法治癒，但是只要適當的接受藥物治療與眼睛保健，一樣可以擺脫乾眼症的困擾，讓乾眼症不再影響您的工作與生活。

跑出健康，別跑出毛病
撰稿者：復健科黃力升醫師
行政院衛生署新竹醫院復健科黃力升醫師表示，一位愛好慢跑的40歲男性，來門診抱怨最近一星期，足踝會疼痛，經醫師問診及理學檢查，評估為因跑步姿勢不良所導致，安排復健治療兩個星期後，疼痛已有明顯改善。
黃力升醫師表示，在專業醫師眼中，跑步是一個值得推薦的好運動。但是有腰部、膝部及踝足疾患者則應適當調整。跑步看似簡單的運動，但若沒有正確的跑步觀念，採用錯誤的跑步姿勢，則可能造成原本的患部更惡化，得不償失。
黃力升醫師指出，其實不單單是慢跑，所有的運動都有其相對應的運動傷害可能產生，如果只是看到害處而放棄運動，那就淪為因噎廢食了！針對慢跑，民眾只要能夠掌握下列幾個大方向、大原則，就能跑的得很快樂、很健康而沒有負擔。
一、量力而為，循序漸進：有些人平常可能連走路都嫌腳酸，若是突然開始劇烈地跑步，對雙腳會造成巨大的負擔，尤其是為了控制體重而跑的肥胖者，更是辛苦。
二、摒棄「怕被人瞧不起的心態」：有些人害怕快不跑，會被人笑，一上場就要拼命表現，此心態應避免，因為運動傷害的產生絕對跟運動強度成正比。所以，怎麼跑最舒服，只有自己最清楚，不必在意他人的眼光，盡情享受一個人輕鬆自在舒服的跑步運動吧！
三、在健康的身體狀態及安全環境中慢跑：跑步像是試金石，身體有狀況一跑就知道，一旦跑出問題應立即停止並儘快就醫；此外週遭環境的安全亦應注意，如：路面是否適合跑步？是否有坑洞？是否車多？是否有人在旁打球？眼觀四面、耳聽八方才能及時避免危險，也才能夠長長久久健康地運動。
單就慢跑運動而言，主要可能產生的不適感來自於雙腳，簡單來說，就以跑200公尺學校跑道十圈計算，可能需要跑到2000步，假設這個人體重是70公斤，他的雙腳就要承受140公噸的重量，這樣的能量衝擊之下，就可能產生肩頸部疼痛、腹部疼痛、腰部疼痛、膝部疼痛以及踝足疼痛等問題。此外身體為因應運動也會有其他不適的症狀產生，舉例而言，若跑得太快、太急或太久沒運動突然劇烈運動時，有時跑者會因橫膈肌痙攣而引起的側腹痛，這樣的疼痛只要放慢腳步，彎曲身體，用手壓迫腹部緩慢吐氣，疼痛就會慢慢緩解。
黃力升醫師指出，慢跑是快樂的、健康的，是可以常常久久的，但是只有擁有正確的觀念，正確的技巧，慢跑才能快樂、健康而長久。若是發現越跑越痛時，當然就要尋求專業的醫師協助找出自己是否有些不適合跑步的狀況，如果確定沒有問題，民眾可以求助專業的運動教練，調整正確的慢跑姿勢，讓你真正享受跑步的愉悅。

【醫療資訊】
惱人的乾眼症

行政院衛生署新竹醫院眼科馮介凡醫師表示，50歲的林太太每當風大或吹電風扇的時候，她的眼睛就開始佈滿血絲，眼睛漸漸打不開，甚至開始流眼淚，疼痛不已；這種現象在她出門運動回來之後就特別明顯，幾次之後，終於忍不住到眼科來求診，經檢查評估為「乾眼症」。
馮介凡醫師表示，像林太太這樣的病例在門診並不少見，病人最常見的抱怨就是眼睛又乾又痛，甚至會影響工作，有時候會痛到連頭都很痛，感覺眼睛壓力很大。若是年輕人，通常是在白天工作一段時間之後產生，到下午或是晚上回家時，眼睛開始不舒服。如果前一天睡眠品質不好，熬夜或是應酬多，更容易誘發眼睛不舒服。工作的環境與內容也有很大的關係，像是在低濕度的無塵室中工作，或是密閉空調的環境；長時間盯著電腦監視器的螢幕，或是要用眼的品管工作，都是誘發乾眼症發作的高危險群。在中老年人的身上，乾眼症的比例更高，除上述的原因外，有時是長時間看電視或是電腦股票，或是由於口服一些慢性疾病藥物造成乾眼的症狀。也有少數人是因為全身性免疫系統疾病，如類風濕性疾病，或是乾燥症候群等，也會引起乾眼的症狀。
馮介凡醫師指出，乾眼症的治療最初以症狀的緩解為主，在給予適當的人工淚液或是淚膏，輔以用眼習慣的改善與工作環境的改良，再加上適時的熱敷；大部分的病人症狀都會改善。在現代眼科醫學的觀點，乾眼症不再只是眼淚不夠而已，而是眼睛表層與淚液層功能異常。所以藥物的選擇也會因病因的不同而有所不同，除了傳統的瓶裝人工淚液，也有不含防腐劑單一劑量包裝的人工淚液，也有強調可分解低毒性殺菌劑的人工淚液。人工淚液的成分也從傳統的水分提供，進步到各種不同保濕成分組合與酯質的提供；醫師會因應病患不同的病況選擇淚液，或是凝膠與藥膏的製劑給予病患使用，達到症狀緩解的目的。
除了人工淚液的使用，養成正確的用眼習慣也是改善方式之一，即病患應減少使用眼睛的時間，如使用30分鐘休息10分鐘，就可以減少乾眼症狀復發的機會。熱敷也可以增加眼睛的濕潤度，幫助眼睛皮酯腺的代謝清潔。不偏食的飲食習慣，食物中維生素A的攝取要足夠，也可以不用買昂貴的保健食品，同樣擁有健康的眼睛。
雖然乾眼症並無法治癒，但是只要適當的接受藥物治療與眼睛保健，一樣可以擺脫乾眼症的困擾，讓乾眼症不再影響您的工作與生活。

跑出健康，別跑出毛病

行政院衛生署新竹醫院復健科黃力升醫師表示，一位愛好慢跑的40歲男性，來門診抱怨最近一星期，足踝會疼痛，經醫師問診及理學檢查，評估為因跑步姿勢不良所導致，安排復健治療兩個星期後，疼痛已有明顯改善。
黃力升醫師表示，在專業醫師眼中，跑步是一個值得推薦的好運動。但是有腰部、膝部及踝足疾患者則應適當調整。跑步看似簡單的運動，但若沒有正確的跑步觀念，採用錯誤的跑步姿勢，則可能造成原本的患部更惡化，得不償失。
黃力升醫師指出，其實不單單是慢跑，所有的運動都有其相對應的運動傷害可能產生，如果只是看到害處而放棄運動，那就淪為因噎廢食了！針對慢跑，民眾只要能夠掌握下列幾個大方向、大原則，就能跑的得很快樂、很健康而沒有負擔。
一、量力而為，循序漸進：有些人平常可能連走路都嫌腳酸，若是突然開始劇烈地跑步，對雙腳會造成巨大的負擔，尤其是為了控制體重而跑的肥胖者，更是辛苦。
二、摒棄「怕被人瞧不起的心態」：有些人害怕快不跑，會被人笑，一上場就要拼命表現，此心態應避免，因為運動傷害的產生絕對跟運動強度成正比。所以，怎麼跑最舒服，只有自己最清楚，不必在意他人的眼光，盡情享受一個人輕鬆自在舒服的跑步運動吧！
三、在健康的身體狀態及安全環境中慢跑：跑步像是試金石，身體有狀況一跑就知道，一旦跑出問題應立即停止並儘快就醫；此外週遭環境的安全亦應注意，如：路面是否適合跑步？是否有坑洞？是否車多？是否有人在旁打球？眼觀四面、耳聽八方才能及時避免危險，也才能夠長長久久健康地運動。
單就慢跑運動而言，主要可能產生的不適感來自於雙腳，簡單來說，就以跑200公尺學校跑道十圈計算，可能需要跑到2000步，假設這個人體重是70公斤，他的雙腳就要承受140公噸的重量，這樣的能量衝擊之下，就可能產生肩頸部疼痛、腹部疼痛、腰部疼痛、膝部疼痛以及踝足疼痛等問題。此外身體為因應運動也會有其他不適的症狀產生，舉例而言，若跑得太快、太急或太久沒運動突然劇烈運動時，有時跑者會因橫膈肌痙攣而引起的側腹痛，這樣的疼痛只要放慢腳步，彎曲身體，用手壓迫腹部緩慢吐氣，疼痛就會慢慢緩解。
黃力升醫師指出，慢跑是快樂的、健康的，是可以常常久久的，但是只有擁有正確的觀念，正確的技巧，慢跑才能快樂、健康而長久。若是發現越跑越痛時，當然就要尋求專業的醫師協助找出自己是否有些不適合跑步的狀況，如果確定沒有問題，民眾可以求助專業的運動教練，調整正確的慢跑姿勢，讓你真正享受跑步的愉悅。

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